ΠΑΣΟΚ: Κατέθεσε τροπολογία για διαφάνεια στην ιδιωτική υγεία

Με πρωτοβουλία του υπεύθυνου Κ.Τ.Ε. Υγείας Γιάννη Τσίμαρη και μελών της Διαρκούς Επιτροπής Κοινωνικών Υποθέσεων, το ΠΑΣΟΚ – ΚΙΝΑΛ κατέθεσε τροπολογία που εισάγει ολοκληρωμένο πλαίσιο μέτρων για διαφάνεια, περιορισμό της ασυδοσίας και προστασία των δικαιωμάτων των ασθενών στον χώρο της ιδιωτικής υγείας.

Όπως αναφέρεται στην ανακοίνωση του κόμματος της αξιωματικής αντιπολίτευσης, «η πρωτοβουλία αυτή έρχεται σε συνέχεια της δέσμευσης του κόμματος για διαφάνεια και στον τομέα των ασφαλίστρων υγείας, με στόχο την αντιμετώπιση φαινομένων ασυδοσίας και την ενίσχυση του υγιούς ανταγωνισμού».

Διαβάστε επίσης:

Στόχοι της πρωτοβουλίας

Η τροπολογία στοχεύει σε:

• Καταπολέμηση της ασυδοσίας στον ιδιωτικό τομέα υγείας.
• Ανάσχεση δυσανάλογων και αδικαιολόγητων χρεώσεων που επιβαρύνουν τους ασθενείς.
• Θωράκιση ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ και ιδιωτικών ασφαλιστικών οργανισμών.
• Ενίσχυση διαφάνειας, ελέγχου και υγιούς ανταγωνισμού στην αγορά.

Κύριες ρυθμίσεις της τροπολογίας

Κοστολόγηση & ενημέρωση

• Υποχρεωτική εφαρμογή DRGs (Ομοιογενείς Διαγνωστικές Ομάδες) για σαφή κοστολόγηση και έγκαιρη ενημέρωση πριν τη νοσηλεία.
• Εξατομικευμένη, γραπτή ενημέρωση του ασθενούς για συνολικό κόστος, ιατρικές πράξεις και ιατροτεχνολογικά προϊόντα πριν από τη θεραπεία.

Μεταβολές κόστους & απαγορεύσεις

• Κάλυψη αποκλίσεων κόστους (π.χ. παράταση νοσηλείας, επιπλοκές) χωρίς πρόσθετη επιβάρυνση, εκτός εάν αλλάξει η διαγνωστική ομάδα.
• Απαγόρευση αιφνιδιαστικών χρεώσεων και παράνομων επιβαρύνσεων· κάθε πρόσθετο κόστος πρέπει να αιτιολογείται και να αποδεικνύεται.

Έλεγχος, κυρώσεις & όρια τιμών

• Αυστηρές κυρώσεις για παραβάσεις και διοικητικά εργαλεία ελέγχου τιμολογιακών πρακτικών.
• Θεσμοθέτηση μέγιστων ορίων τιμολόγησης σε περιπτώσεις υπερβολικών αποκλίσεων ή εκμετάλλευσης.

Προστασία ασφαλισμένων ΕΟΠΥΥ & ιδιωτικών συμβολαίων

• Ρητή υποχρέωση ενημέρωσης για διαφορές κλινών και χρεώσεων, με συνυπευθυνότητα του ΕΟΠΥΥ για παραβιάσεις συμβεβλημένων κλινικών.
• Απαγόρευση αυξημένων χρεώσεων λόγω ύπαρξης ιδιωτικής ασφάλισης και απαγόρευση διαφοροποίησης χρεώσεων πράξεων ανά κατηγορία νοσηλείας.

Ενίσχυση ανταγωνισμού & επενδύσεων

• Διεύρυνση πράξεων που μπορούν να εκτελούνται σε Μονάδες Ημερήσιας Νοσηλείας (ΜΗΝ).
• Απαλλαγή από rebates για επενδύσεις σε ποιοτικές υποδομές μικρών–μεσαίων κλινικών, ώστε να ενισχυθεί ο υγιής ανταγωνισμός.

Τι υπογραμμίζει η ανακοίνωση

Το ΠΑΣΟΚ σημειώνει πως η πρωτοβουλία συνδέεται με τη διαφάνεια στα ασφάλιστρα υγείας και στοχεύει στη μείωση φαινομένων ασυδοσίας, εξασφαλίζοντας δίκαιους όρους για τους ασθενείς, τους ασφαλισμένους και την αγορά υπηρεσιών υγείας.

«Η υγεία δεν είναι πεδίο κερδοσκοπίας»

Η θέση του κόμματος αποτυπώνεται αυτούσια: «Με την τροπολογία αυτή, διασφαλίζουμε ότι οι πολίτες θα γνωρίζουν εκ των προτέρων το κόστος της νοσηλείας τους, θα προστατεύονται από αιφνιδιαστικές χρεώσεις και θα έχουν πρόσβαση σε ποιοτικές υπηρεσίες με δίκαιους όρους Η ιδιωτική υγεία θα πρέπει να είναι συμπληρωματική της δημόσιας με κανόνες, δικαιοσύνη και σεβασμό στον ασθενή. Η υγεία δεν είναι πεδίο κερδοσκοπίας. Είναι δικαίωμα».